Има ли разлика между D&C и Suction D&C или са еднакви?


Отговор 1:

D & C е кратък за "дилатация" или "разреждане", което е постепенното отваряне на цервикалния канал и "кюретаж", което е процедурата, която използва инструмент, наречен кюрета, за евакуация на маточната (ендометриална) кухина на нейното съдържание.

Технически това се различава леко между D&C и смукателната D&C, тъй като за първия се използва остър метален инструмент, а за последния се използва смукателен инструмент.

По принцип D&C се извършва по-често в гинекологията, като диагностична процедура - за получаване на проба от ендометриума. Използва се и като терапевтична процедура, най-често при необичайно маточно кървене или в ситуации, при които се подозира анормален растеж и трябва да се премахне. Това често се комбинира с хистероскопия, която е процедура, при която стройният обхват се поставя през цервикалния канал (след като се разшири) и се визуализира ендометриалната кухина.

Обикновено се извършва смукателна D&C за евакуация на маточната кухина, когато съдържа значително количество тъкан. (По-често, макар и не изключително, в акушерството.) Примери за такива ситуации, при които смученето може да се използва, са за евакуация на матката след „пропуснат“ спонтанен аборт, ако продуктите от зачеване се задържат след спонтанен (непълен) спонтанен аборт или за целите на хирургично прекъсване на бременността.

Всмукателната кюрета е пластмасов инструмент с отворен тип, който е прикрепен към гъвкав маркуч, който го свързва с апарат, който генерира смукателната система, необходима за аспириране на съдържанието на ендометриума. Тези кюретки се различават по размер, често варират от 6-12 мм диаметър или по-големи. Хирургът избира кой размер да използва въз основа на размера на дилатацията на шийката на матката, постигнат по време на процедурата.

В моята практика установих, че полезността на дискриминацията между тези процедури е най-полезна за моя персонал в операционния театър. Когато резервирам едно или друго, това им помага в тяхното планиране, така че да разполагат с подходящи инструменти за случая.